客服QQ:30306612
聯(lián)系電話(huà):0731-58226518
0731-58228068
傳真號碼:0731-58226518
聯(lián)系地址:湘潭市岳塘區芙蓉中路19號湖湘林語(yǔ)錦繡新城綜合樓1、2區04014號房(中信銀行前棟后四樓)
公司網(wǎng)址:www.kbywj.com
根據《社會(huì )保險經(jīng)辦條例》(國務(wù)院令第765號)第二十四條,個(gè)人在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當從失業(yè)保險基金中支付其應當繳納的基本醫療保險(含生育保險)費。


誰(shuí)享受?
只要是正在領(lǐng)取失業(yè)保險金的人員(以下簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)金人員),在領(lǐng)金期間就能享受。
繳多少?
繳納職工基本醫療保險(含生育保險)費的繳費基數為職工基本醫療保險和生育保險月繳費基準值的60%,繳費費率為各地職工基本醫療保險(含生育保險)用人單位繳費費率和職工個(gè)人繳費費率之和。
繳多久?
繳納職工基本醫療保險(含生育保險)費的期限與領(lǐng)取失業(yè)保險金期限相一致。在領(lǐng)取失業(yè)保險金前和領(lǐng)取失業(yè)保險金期滿(mǎn)后,失業(yè)保險經(jīng)辦機構不會(huì )為領(lǐng)金人員繳納職工基本醫療保險費(含生育保險費)。
怎么繳?有兩種方式:
①主動(dòng)代繳。失業(yè)保險經(jīng)辦機構按規定到領(lǐng)金地醫療保險經(jīng)辦機構為領(lǐng)金人員辦理職工基本醫療保險參保,并按月繳納職工基本醫療保險費和生育保險費,無(wú)需領(lǐng)金人員主動(dòng)申請。
②先繳后補。對于2025年1月以來(lái),領(lǐng)金人員以靈活就業(yè)人員身份自行繳納職工醫療保險費和大病保險費導致失業(yè)保險經(jīng)辦機構無(wú)法代繳的,可向失業(yè)保險經(jīng)辦機構主動(dòng)申請支付領(lǐng)金期間本人已實(shí)際繳納的職工醫療保險費和大病保險費。支付金額不得高于當地代繳標準;個(gè)人實(shí)際繳納費用低于當地代繳標準的,按實(shí)際支付。失業(yè)保險經(jīng)辦機構收到領(lǐng)金人員關(guān)于支付其自行繳納職工醫療保險費和大病保險費的申請后,根據醫保部門(mén)提供的個(gè)人醫保實(shí)繳明細進(jìn)行審核,審核通過(guò)后發(fā)放至領(lǐng)金人員社會(huì )保障卡銀行賬戶(hù)。

領(lǐng)金前醫保斷繳了怎么辦?
領(lǐng)金人員自失業(yè)后至失業(yè)保險代繳之日期間出現職工醫保(含生育保險)斷保3個(gè)月(含3個(gè)月)內的,在享受生育保險待遇前,領(lǐng)金人員到領(lǐng)金地醫療保險經(jīng)辦機構按失業(yè)保險代繳標準自行補足斷保期間的職工醫保(含生育保險)參保費用,視同單位職工醫保(含生育保險)連續參保。
領(lǐng)金人員自失業(yè)后至失業(yè)保險代繳之日期間出現職工醫保(含生育保險)斷保超過(guò)3個(gè)月的,從職工醫保(含生育保險)正常繳費(含失業(yè)保險代繳)之日起連續繳費10個(gè)月后生育的享受生育津貼待遇。
領(lǐng)金期間可以享受哪些醫療保險和生育保險待遇?
失業(yè)保險代繳職工醫保費當月職工醫保(含生育保險)待遇可追溯。也就是說(shuō),從失業(yè)保險經(jīng)辦機構為領(lǐng)金人員代繳職工醫保(含生育保險)的當月起,就可以按規定享受職工醫保(含生育保險)待遇。
連續繳納生育保險費10個(gè)月后(含補繳3個(gè)月以?xún)龋┥?,享受生育津貼待遇;領(lǐng)金人員在失業(yè)保險代繳職工醫保(含生育保險)期間生育分娩,生育醫療待遇參照參保地用人單位職工執行;參保未滿(mǎn)10個(gè)月早產(chǎn)的,但參保人妊娠日期晚于參保日期的,可按規定享受生育保險待遇。省內生育保險實(shí)際繳費時(shí)限合并結算。生育津貼計發(fā)基數為領(lǐng)金人員生育時(shí)我省職工醫保繳費基準值的60%,發(fā)放天數參照我省產(chǎn)假相關(guān)規定執行。領(lǐng)金人員原則上要在生育或終止妊娠后12個(gè)月內(含當月)到領(lǐng)金地醫療保險經(jīng)辦機構申領(lǐng)生育津貼。當次生育,領(lǐng)金人員已享受生育保險待遇的,不重復享受一次性生育補助金等其他生育保障待遇。

領(lǐng)金期間請確認醫保賬戶(hù)處于可代繳狀態(tài)
在辦理失業(yè)保險金申領(lǐng)業(yè)務(wù)后,領(lǐng)金人員請確保原用人單位已辦理停保手續且醫保賬戶(hù)無(wú)異常情況。如果領(lǐng)金人員在醫保系統內有正常參保狀態(tài)的職工醫保賬戶(hù)、存在未結算的在途業(yè)務(wù)或多條人員基礎信息等情況,失業(yè)保險經(jīng)辦機構將無(wú)法為領(lǐng)金人員參保繳費,后續可能會(huì )影響到醫保待遇享受。
醫保斷繳人員請及時(shí)自行補繳
領(lǐng)金人員失業(yè)后至領(lǐng)取失業(yè)保險金前職工醫保(含生育保險)斷繳超過(guò)3個(gè)月的、斷檔未超過(guò)3個(gè)月但未在享受生育保險待遇前補繳的,領(lǐng)金人員的生育津貼待遇享受將受到影響。
基本醫療保險費補貼不可重復享受
失業(yè)保險經(jīng)辦機構從基金中支付的職工醫療保險費與就業(yè)補助資金向就業(yè)困難人員、高校畢業(yè)生發(fā)放的社保補貼中所包含的基本醫療保險費補貼,不得同時(shí)享受。多享受的失業(yè)保險待遇請聯(lián)系失業(yè)保險經(jīng)辦機構退回。(供稿單位:省就業(yè)服務(wù)中心)
編輯 | 萬(wàn)璇
一審 | 喻曉雨
二審 | 曹婕妤
三審 | 袁江